Calendario di reintroduzione dei FODMAP: una tabella di pianificazione

A cosa serve la reintroduzione

La dieta low FODMAP viene di solito descritta in fasi. Nella prima limiti per alcune settimane gli alimenti ricchi di FODMAP. Se i sintomi migliorano, il passo successivo è reintrodurre gli alimenti poco alla volta. Il NIDDK (in inglese) osserva che potresti riuscire a mangiare alcuni alimenti con FODMAP senza sintomi dell’IBS. L’obiettivo è un’alimentazione varia quanto la tua tolleranza permette, non un elenco permanente di cibi da evitare.

La British Dietetic Association indica che un medico può indirizzarti a un dietista (in inglese), che si assicura che la tua alimentazione resti adeguata dal punto di vista nutrizionale durante un cambiamento. FODMAP Friendly raccomanda (in inglese) di farsi seguire da un dietista formato sui FODMAP prima di iniziare la fase di prova. Se non ne hai ancora visto uno, chiedi al tuo medico un’indicazione.

La struttura abituale di un calendario

Le fonti dei dietisti descrivono la stessa struttura, anche se i dettagli cambiano da studio a studio:

• Un gruppo di FODMAP per prova. Così una reazione rimanda a un solo gruppo. I quattro gruppi usati nell’app sono fruttosio, lattosio, oligosaccaridi (fruttani e GOS) e polioli.
• Circa tre giorni per prova. Le quantità di solito partono moderate e aumentano nei giorni. FODMAP Friendly (in inglese) descrive una quantità moderata, poi alta, poi molto alta; le dosi le stabilisce un dietista.
• Giorni di pausa tra una prova e l’altra. Torni alla tua alimentazione low FODMAP abituale per due o tre giorni. È particolarmente importante dopo una reazione, perché ogni prova parta da una base stabile.
• Una regola per fermarsi. Se una prova provoca un forte aumento dei sintomi, smetti di provare quel gruppo e torna ai pasti low FODMAP finché non passa. Chiedi al dietista che cosa conta come reazione nel tuo caso.

I piani completi spesso durano più di un ciclo. Le fonti parlano di circa 8–12 settimane, perché si possono testare sottogruppi, ripetere un risultato poco chiaro o fare una pausa finché i sintomi si calmano.

Una tabella di pianificazione da adattare

È uno schema, non una prescrizione. Presuppone tre giorni di prova e tre di pausa per gruppo. Cambia l’ordine, la durata e i gruppi in base al piano del tuo dietista. Gli alimenti di prova e le quantità li sceglie lui o lei.

Partire da una base stabile conta. Inizia quando i sintomi sono stabili da un po’ e, se puoi, evita una settimana di viaggi, un periodo molto stressante o un cambio di terapia.

Cosa annotare durante ogni prova

1. L’alimento di prova e la quantità, ogni giorno della prova.
2. Tutto il resto di ciò che hai mangiato. Una prova è pulita solo se il resto del pasto è low FODMAP.
3. I sintomi con orario e intensità. Le reazioni possono comparire dopo ore. FODMAP Friendly parla di una finestra di circa 4–24 ore, quindi continua ad annotare anche la mattina dopo.
4. La forma delle feci, con la scala di Bristol.
5. Il contesto: sonno, stress, ciclo e qualsiasi cosa insolita.

Puoi annotarlo nel diario di due settimane da stampare o in Bloat Gone. Nell’app puoi indicare la fase della dieta in corso e vedere il conteggio dei giorni, e l’app suggerisce quando rivedere la fase successiva. Il suggerimento è uno spunto per fare il punto, non un’istruzione.

Dopo le prove

Rivedi l’intero registro con il dietista. Una brutta giornata può avere altre cause, e un alimento che dà fastidio in quantità elevata può andare bene in quantità minore. Un risultato utile è spesso una porzione tollerata, non un sì o un no. Conta anche l’accumulo: più alimenti che da soli vanno bene possono sommarsi in un unico pasto.

Questa pagina non sostituisce il piano di un dietista. Nella lista degli alimenti (in inglese) trovi le valutazioni dell’app per le porzioni indicate. È uno strumento di consultazione, non un protocollo di prova.